euro-pravda.org.ua

Народження близнюків подвоює ризики для материнського серця.

Американські гінекологи проаналізували статистику госпіталізацій через патології судин і серця у жінок, які нещодавно народили. Виявилося, що в перший рік після пологів матері близнюків значно частіше потрапляли до лікарні з інсультами, інфарктами та іншими подібними порушеннями.
Рождение двойни удваивает риски для здоровья сердца матери.

У останнє десятиліття у всьому світі зросла кількість багатоплідних вагітностей, що медики пояснюють широким застосуванням допоміжних репродуктивних технологій та пізніми віком матерів.

Попередні дослідження, в яких вчені протягом десятиліть спостерігали за жінками, які народили близнюків, не показували у них підвищеного довгострокового ризику серцево-судинних захворювань. Тим не менш, фахівці в області акушерства, гінекології та репродуктивних наук з Медичної школи Роберта Вуда Джонсона при Ратгерському університеті (США) звернули увагу, що ці дані не відповідають реальній картині клінічної практики серед пацієнток з двійнятами.

Щоб розібратися в питанні, медики вивчили інформацію з статистичної бази даних про 36 мільйонів жінок, які народили в американських лікарнях з 2010 по 2020 рік та раніше не госпіталізувалися через захворювання судин і серця. Для подальшого аналізу пацієнток поділили на чотири групи, виділивши жінок з одноплідними вагітностями та двійнятами, а також тих, хто мав нормальний артеріальний тиск під час вагітності і страждав від гіпертонічних розладів.

В кожній з груп підрахували частку пацієнток, які протягом першого року після пологів повторно потрапили в стаціонар з будь-яким типом серцево-судинного захворювання (ССЗ), включаючи інфаркт, серцеву недостатність або інсульт.

З'ясувалося, що в цілому у мам близнюків показник таких госпіталізацій склав 1105,4 на 100 000 народжень, що в півтора рази перевищує результат жінок з однією дитиною — 734,1 на 100 000 народжень. У групах з нормальним тиском матері близнюків потрапляли до лікарні через ССЗ приблизно вдвічі частіше, ніж ті, хто народив одну дитину.

Антилідерами за госпіталізаціями з хворобами серця в перший рік після пологів стали жінки з двійнятами та гіпертонічними розладами під час вагітності. Відповідний ризик у них виявився вісім разів вищим, ніж у пацієнток з одною дитиною та проблемами з тиском під час вагітності. У тих, хто народив одну дитину і страждав від гіпертонії, коефіцієнт ризику склав 5,89.

Разом з тим, аналіз смертності з будь-яких причин, включаючи ССЗ, через рік після пологів дозволив виявити вищі показники в групі пацієнток з одноплідною вагітністю та гіпертонією, ніж у мам близнюків, які також страждали від тиску під час вагітності. На думку медиків, це може свідчити про зниження ризиків для матерів близнюків у довгостроковій перспективі та про вплив на тих, хто народив одну дитину, додаткових негативних змінних.

На завершення дослідники закликали колег враховувати виявлені ризики під час спостереження за пацієнтками під час вагітності та після пологів, а також детальніше інформувати їх про ці ризики, жінок, які вдаються до ЕКЗ та інших подібних процедур, при яких підвищується ймовірність багатоплідної вагітності. Статтю про це опублікував журнал European Heart Journal.